Согласно Постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29.07.2022 №79 «Перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для получения общего среднего образования» изменены показания для направления детей 4-9 классов в Зельвенскую государственную санаторную школу-интернат.
Показания для оздоровления:
1.Туберкулёз:
1.1 Туберкулёз «А15-А19»-всех локализаций с исходом лечения «излечён», «лечение завершено» или по заключению врачебно-консультационной комиссии с участием врача-фтизиатра в период получения противотуберкулёзного лечения при абацилировании или отсутствии бактериовыделения на период от 6 до 24 месяцев.
1.2 Последствия туберкулёза (В90) – клинически излечённого, спонтанно излечённого на период от 6 до24 месяцев.
1.3 Аномальная реакция на туберкулиновую пробу (R76.1) –на период от 6 до 24 месяцев.
1.4 Дети, имеющие контакт с больным туберкулёзом(Z20.1) и (или) социальные факторы риска развития заболевания – на период от 6 до 24 месяцев.
1.5 Латентная туберкулёзная инфекция(Z22.7) - на период от 6 до 24 месяцев.
- Болезни эндокринной системы:
2.1 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности(Е02)
2.2 Врождённый гипотиреоз (Е03.0- Е03.1).
2.3 Нетоксический диффузный эутиреоидный зоб (Е04.1)-для детей из зоны радиоактивного загрязнения.
3.Болезни системы кровообращения:
3.1 Острая ревматическая лихорадка(I00- I02) не раннее 6 месяцев после острого периода заболевания.
3.2 Хронические ревматические болезни сердца(I05- I09) в стадии компенсации без хирургического лечения или не раннее 6 месяцев после операции.
3.3 Эссенциальная (первичная) гипертензия, гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь)( I10, I11.9, I12.9, I13.9)- 1степень.
3.4 Неревматические поражения клапанного аппарата и мышцы сердца(I34- I37, I39) – в стадии компенсации без хирургического лечения или не раннее 6 месяцев после операции.
3.5 Острый миокардит(I40) – не раннее 6 месяцев после окончания лечения.
3.6 Гипотензия(I95) – без синкопальных приступов.
3.7 Врождённые аномалии (пороки развития) системы кровообращения(Q20- Q28) в стадии компенсации без хирургического лечения и не ранее 12 месяцев после операции.
- Болезни органов дыхания:
4.1 ОРЗ(J00- J06, J10) с длительностью более 7 дней каждого случая и частотой 4 и более раза в году.
4.2 Реконвалесцент осложненной пневмонии(J12- J18).
4.3 Рецидивирующий бронхит с частотой 3 и более раза в году и длительностью каждого случая 14 дней и более .
4.4 Хронический бронхит(J41, J42, J44)
4.5Эмфизема, синдром Мак-Леода(хронический облитерирующий бронхиолит)( J43).
4.6 Бронхиальная астма(J45) лёгкой или средней степени тяжести в период устойчивой ремиссии.
4.7 Бронхоэктотическая болезнь(J47) не ранее 3 месяцев от наступления ремиссии.
4.8 Хронический синусит(J32).
4.9 ВПР трахеи и бронхов, лёгкого и другие врождённые аномалии органов дыхания(Q32- Q34) –в стадии компенсации без хирургического лечения и не ранее 6 месяцев после операции.
Противопоказания:
1.Заболевания, приведшие к умеренным, выраженным или резко выраженным нарушениям функции голоса и речи, сенсорных функций ( зрения, слуха), статодинамических функций, к выраженным или резко выраженным ограничениям способности контролировать своё поведение способности к самостоятельному передвижению и способности к самообслуживанию.
- Сахарный диабет (Е10- Е14).
3.Дыхательная, сердечная, лёгочная, печёночная, почечная недостаточность(I50, J96.1,К72,N17-N19).
4.Нарушение ритма сердца в виде желудочковых экстрасистол, пароксизмы , мерцания и трепетания предсердий, АВ-блокада 2-ой – 3-ей степени, синдром слабости синусового узла(I44.1, I44.2, I45.6, I47 – I49).
- Выраженные двигательные нарушения.
6.Эпилепсия (G40) в стадии ремиссии менее 12 месяцев.
- Все виды наркомании, токсикомании, хронический алкоголизм.
- Психические расстройства и расстройства поведения (F 00 – F34, F 40 – F48, F84, F90, F 91, F 92 F94).
- Умственная отсталость всех степеней (F70 - F73).
10.Энкопрез (недержание каловых масс ) (R15. F98.1).
11.Энурез (недержание мочи) (F98.0 R32).
12.Наличие гастростомы, трахеостомы, илеостомы, колостомы, цистостомы,еюностомы.
Противопоказания для направления в санаторную школу
Органические, включая симптоматические психические расстройства:
(F00- F07)
00 – с травмой головного мозга
01 – с сосудистым заболеванием головного мозга
02 – с эпилепсией (ремиссия менее 12 месяцев)
03 – с опухолью головного мозга
04 – с ВИЧ-инфекцией
05 – с нейросифилисом
06 –с другими вирусными и бактериальными заболеваниями(вызвавшие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга)
07 – с другими заболеваниями, вызвавшими расстройства личности и поведения, обусловленные повреждением или дисфункцией головного мозга
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ(F10- F09):
10 – алкоголя
11 – опиоидов
12 – каннабиоидов
13 –седативных или снотворных веществ
14 – кокаина
15 – других стимуляторов, включая кофеин
16 – галюциногенов
17 – табака
18 – летучих растворителей
19 – сочетанным употреблением наркотиков и других психоактивных веществ
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства – F20- F29
Расстройства настроения (аффективные расстройства) в стадии декомпенсации – F30- F34
30 – маниакальный эпизод
31 – биполярное аффективное расстройство
32 – депрессивный эпизод
33 – рекуррентное аффективное расстройство
34 - хроническое аффективное расстройство
- Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства в стадии декомпенсации (F 40 – F 48)
- Расстройства приёма пищи - F 50
- Умственная отсталость - F 70 – F 73:
70 –умственная отсталость легкой степени в сочетании с гиперактивным, неуместным, дезорганизованным протестно - вызывающим поведением и (или) агрессивным поведением с нанесением себе и окружающим повреждений
71 - умственная отсталость умеренная
72 - умственная отсталость тяжёлая
73 - умственная отсталость глубокая
Общие расстройства психологического развития - F84(детский аутизм)
Расстройства поведения и эмоций (F90, F 91, F 92 F94):
90 - гиперкинетические расстройства (синдром дефицита внимания и гиперактивности)
91 – расстройства поведения
92 – смешанные расстройства поведения и эмоций
94 – расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков (синдром де ла Туретта).